bSens.LAC
Lactato
RoadmapNível de maturidade tecnológica 5 de 9Teste em tira à base de grafeno para medir o lactato no ponto de cuidado, previsto para o mesmo leitor bSens One e a mesma arquitetura.
- Resultado previsto: uma medida de lactato.
- Uso pretendido: ainda não definido. O teste está em desenvolvimento.
TRL, ou nível de maturidade tecnológica, é uma escala de 1 a 9 que indica o estágio de desenvolvimento de uma tecnologia. Não indica o desempenho de um teste.
Contexto científico
O que dizem os estudos.
Dados de artigos científicos e de livros. Descrevem a condição, a área e a tecnologia, não os produtos bSens.
2 mmol/L
Pela definição Sepsis-3, o choque séptico é identificado pela necessidade de vasopressor para manter a pressão arterial média em 65 mmHg ou mais e lactato sérico acima de 2 mmol/L, sem hipovolemia. Essa combinação se associa a mortalidade hospitalar acima de 40%. 1
11 milhões
Estima-se que, em 2017, tenha havido 48,9 milhões de casos de sepse no mundo e 11,0 milhões de mortes relacionadas à sepse. Isso representou 19,7% de todas as mortes no mundo naquele ano. 2
55,7%
Num estudo nacional em UTIs brasileiras, em 2014, 55,7% dos adultos com sepse em UTI morreram no hospital, com seguimento de até 60 dias. Os autores projetam cerca de 420.000 casos de sepse em adultos tratados em UTI por ano no país, com 230.000 mortes hospitalares. 3
348 pacientes
Um ensaio randomizado, multicêntrico e aberto, publicado em 2010, incluiu 348 pacientes admitidos em UTI com lactato de 3,0 mEq/L ou mais. Num grupo, o tratamento das primeiras 8 horas buscou baixar o lactato em 20% ou mais a cada 2 horas. A mortalidade hospitalar foi de 33,9% nesse grupo e de 43,5% no controle, diferença estatisticamente significativa só após ajuste por fatores de risco predefinidos. Os níveis de lactato não diferiram de forma significativa entre os grupos. 4
A diretriz Surviving Sepsis Campaign de 2026 sugere medir o lactato no sangue de adultos com sepse possível, provável ou confirmada, ou com choque séptico (recomendação condicional, baixa certeza da evidência). A mesma diretriz afirma que a sepse é um diagnóstico clínico e não deve ser confirmada nem descartada por um único biomarcador ou exame. 5
A diretriz Surviving Sepsis Campaign de 2026 também sugere usar medições seriadas de lactato para guiar a ressuscitação de adultos com sepse e lactato elevado ou com choque séptico (recomendação condicional, baixa certeza da evidência). Segundo a diretriz, após o bolus inicial, a administração de fluidos deve ser individualizada, e não mantida até o lactato normalizar. 5
Referências
- 1.Singer M, Deutschman CS, Seymour CW, et al. The Third International Consensus Definitions for Sepsis and Septic Shock (Sepsis-3). JAMA. 2016;315:801-810. doi:10.1001/jama.2016.0287
- 2.Rudd KE, Johnson SC, Agesa KM, et al. Global, regional, and national sepsis incidence and mortality, 1990-2017: analysis for the Global Burden of Disease Study. Lancet. 2020;395:200-211. doi:10.1016/S0140-6736(19)32989-7
- 3.Machado FR, Cavalcanti AB, Bozza FA, et al. The epidemiology of sepsis in Brazilian intensive care units (the Sepsis PREvalence Assessment Database, SPREAD): an observational study. Lancet Infect Dis. 2017;17:1180-1189. doi:10.1016/S1473-3099(17)30322-5
- 4.Jansen TC, van Bommel J, Schoonderbeek FJ, et al. Early lactate-guided therapy in intensive care unit patients: a multicenter, open-label, randomized controlled trial. Am J Respir Crit Care Med. 2010;182:752-761. doi:10.1164/rccm.200912-1918OC
- 5.Prescott HC, Antonelli M, Alhazzani W, et al. Surviving Sepsis Campaign: international guidelines for management of sepsis and septic shock 2026. Intensive Care Med. 2026;52:863-936. doi:10.1007/s00134-026-08361-1
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